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小肠CT精准筛查肠道病变

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腹痛、不明原因便血等症状往往困扰着很多患者,其中一部分病人是小肠疾病引起,其主要包括先天发育不良、炎症、憩室、结核、良恶性肿瘤、血管病变等;目前主要检查手段:小肠镜(需要全麻醉状态且价格昂贵),胶囊内镜(价格昂贵,难以控制、胶囊滞留),X线钡餐(只是大致观察,容易漏诊)。  

我院开展的小肠CT精准检查技术是一种无创检查,易被患者接受,主要方法及技术要点是在胃肠道清理后服用等渗甘露醇,再肌注654-2后行CT平扫及增强扫描,此技术不仅显示小肠及肠壁周围病变,还可同时观察腹部实质脏器(肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、膀胱等)及腹腔血管、肠系膜及淋巴结有无病变。

患者何女士,因“腹痛一个月”,于2020年3月来我院就诊,行常规腹部CT检查及胃镜、结肠镜检查,均未找到病因,后行小肠CT精准检查,发现小肠内脂肪瘤及小肠腺瘤。

科普小贴士

小肠腺瘤(小肠息肉):是发生于小肠粘膜上皮或肠腺体上皮的良性肿瘤,好发于十二指肠和回肠,体积小、部分带蒂,呈息肉样生长,故又称肠息肉。临床症状:腹痛、腹部不适,间歇性便血等。危害:小肠绒毛状腺瘤有癌变风险。

小肠脂肪瘤:是源自小肠粘膜下或浆膜下脂肪组织的良性肿瘤,肿瘤呈息肉样、结节状或浸润性生长,一般预后良好。临床症状:腹痛、便血,腹部包块,病人可出现肠梗阻或终生无症状,极少恶变。

关键词:小肠CT精准检查技术,无创、无痛苦、价廉、精准全面。

 

王继芳

放射科主任 主任医师

擅长头颈部动脉血管成像(CTA)、心脏冠状动脉CTA、泌尿系成像CTU、胃肠道CT、全身CT平扫及增强扫描的诊断。曾在三甲医院放射科工作二十余年,任CT室主任,先后去北京301医院、北京宣武医院、上海华山医院、上海瑞金医院、中国医科大学附属第一医院等进修学习、培训,对影像诊断经验丰富。