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疫情当头,争分夺秒挽救生命

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    2261130分,正当疫情蔓延,防疫工作进入关键时刻,普外科收治一位高龄上消化道穿孔的老人,当时老人痛苦面容,大汗淋漓,呻吟不止,被动体位。主任第一时间查看病人情况,阅CT片后立即作出判断:上消化道穿孔并休克,需要紧急手术治疗。向家属交代病情,并签订了手术同意书及疫情期间致住院患者一封信等内容。之后,护士长带领科室护士立刻开放静脉通路补液、吸氧、导尿、行胃肠减压等术前准备,短短十几分钟,病人被安全送到手术室。

    术中,见腹腔内有淡黄色渗液约100毫升,探查胃窦前壁有一直径约0.5厘米的穿孔,见有胃内容物自穿孔处流出,周围水肿明显,有脓苔附着。因老人年纪大,腹腔污染及周围水肿严重,不宜行胃大部切除术,暂行穿孔修补术,手术过程顺利。

 

 

    由于手术及时,避免了因腹腔感染带来的诸多并发症,经过医护人员精心治疗和护理,老人术后恢复良好,于36日拆线后按期出院。临行前,老人及家属来到医护办公室,向全体医护人员鞠躬,表示由衷的感谢!普外科的医护人员感到欣慰。

 

科普课堂:消化道穿孔最常见的是消化道溃疡和饮食不当引起的。消化性溃疡是有多种因素引起的疾病,主要是幽门螺旋杆菌感染和长期大量服用非甾体药物,比如布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠片,对乙酰氨基酚片等一类的止疼药(寻问病史了解到这位大爷就是长期服用止疼药物),少见的特殊原因有胃酸和胃蛋白酶分泌过多引起自生消化、侵蚀引起的。还有和长时间精神紧张和心神不定,情绪应激,吸烟,饮酒和遗传等因素有关。